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Epclusa ( sofosbuvir + Velpatasvir ) + Voxilaprevir

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Moderador: malenka

Epclusa ( sofosbuvir + Velpatasvir ) + Voxilaprevir

Notapor Arthur » Jue Oct 20, 2016 5:56 pm

VHB. Curación espontánea.
VHC 3a.
IL-28CC
F1-F2 7,3 kPa
Esteatosis
Carga viral pre-tto 1.174.000 ui/ml .
Inicio tratamiento 17-01-2014
Pegasys (180 mcg) + Ribavirina 1200 mg ( 3-3 ).
S4 - Ribavirina a 1000 mg ( 2-3 )
S8 - Interferon a 135mcg
Semanas 4-12-20-24 Indetectable
Fin del tto 04-07-2014 ( plaquetas 33.000 , hemoglobina 9.8 )
S28 Indetectable ( plaquetas 64.000, hemoglobina 14.1 )
S36 - RECIDIVA - 4.902.000 ui/ml

Enero 2015 ---- 6.1
Julio 2015 ----- 6.4

Octubre 2015 --- 8.8

Inicio tto 20-10-2015 SOF + DCV 12 semanas
CV 1.395.000
Plaquetas 107.000
S8 Indetectable
S12 Indetectable
Fin tto 11-01-2016
12s post-tto -- RECIDIVA

Inicio tto con VOSEVI 12 semanas (13/02/2018 - 07/05/2018)
S4 Indetectable
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Arthur
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Re: Epclusa ( sofosbuvir + Velpatasvir ) + Voxilaprevir

Notapor Sonny » Jue Oct 20, 2016 9:06 pm

Que conclusiones sacas de esto. Yo no me entero bien. Por un lado el porcentaje es muy alto incluso para nuestro genotipo 3 y sin embargo en las conclusiones parece que no.
57 Años.
01/09/2014 Análisis Habitual. GPT 160.
20/09/2014 Positivo en VHC. (VHB También pero se curó solo). Probablemente infectado Desde el año 80.
21/10/2014 GPT 139. GOT 71. Cv 2.650.000
11/12/2014 fibroscan 6.1 6.7 (f1)
20/11/2015 GPT 503. GOT 279. Cv 3.320.000
20/11/2015 Ecografía. Desaparece la Esteatosis.
24/11/2015 Empiezo tratamiento con Harvoni. 12 Semanas
15/01/2016 Séptima Semana tratamiento CV. <65 U/ml - Gpt. 51. -Got 45
18/01/2016 Vuelve la Esteatosis?????
08/02/2016 Fibroscan 8.1 8.8 F2
15/02/2016 Fin tratamiento. CV. <65 U/ml - Gpt. 40. -Got 28
27/05/2016 Vuelven 1.000.000 cv. Gpt 93. POSITIVO . A Esperar.
19/09/2016 Gpt 175
09/01/2017 Empiezo tratamiento Sofosbuvir+Daclatasvir. 12 Semanas
16/05/2017 Fibroscan 4.6
19/07/2017 NEGATIVO . 3 meses posttratamiento. Gpt. 20
Sonny
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Re: Epclusa ( sofosbuvir + Velpatasvir ) + Voxilaprevir

Notapor GEO2033 » Jue Oct 20, 2016 11:36 pm

Yo no sé que más se puede pedir. Un 96% de eficacia en pacientes portadores de VHC genotipo 3, tanto con 12 semanas de terapia como con solo 8 y todos ellos con cirrosis. Los resultados de este combo son espectaculares. Y además sin ribavirina, tema importante.
Genotipo 1a
(VHB, aclaramiento espontáneo)
1º tratamiento fallido de febrero de 2008 a febrero 2009 (52 semanas)
C.V. a 22/01/2010: 2.410.000 ui./ml.
C.V. a 03/10/2011: 1.380.000 ui./ml.
Fibroscan a 25/11/2011 = 4,1 Kpa. = F0.
A 21/03/2013 = 3,1 kpa. = F0.
A 07/05/2015 = 7,7 Kpa. = F2 = fibrosis moderada.
Polimorfismo del gen IL28B: CT para RS12979860
Comienzo tratamiento con HARVONI de viernes 5/06/2015 hasta jueves 27/08/2015 (84 días)
21/20/45 (AST/ALT/GGT) a 23/06/2015.
23/19/30 (AST/ALT/GGT) a 07/07/2015.
18/12/16 (AST/ALT/GGT) a 19/08/2015.
C.V. semana 4 <15 ui./ml. = INDETECTABLE.
Examen final: viernes, 20 de noviembre de 2015.

C.V. semanas 12 y 48 post-tratamiento <15 ui./ml. = RVS = C U R A D O ...The End.
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GEO2033
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Re: Epclusa ( sofosbuvir + Velpatasvir ) + Voxilaprevir

Notapor Arthur » Vie Oct 21, 2016 11:21 am

Y ademas en recidivantes de AADs.
Eso quiere decir que del 6% del genotipo 3 a los que nos tocó recidivar para que se cumpliese las estadisticas, pues de ese 6% se an a curar el 96%. Infelizmente a unos poquitos les seguirá tocando la china.
Pero las moléculas para curar prácticamente al 100% , ya las tienen. Quedarán algunos estudios de las farmas para tratar de rebajar los tiempos , pero poco más. Ahora la mayoría de los esfuerzos respecto al hígado iran destinados al golos nicho NASH ( entre 2 y 5% de la población en USA ) y quizás a los de retroceso de la fibrosis.
Son buenas noticias ...
Estan los ensayos últimandose del triple combo de Merck, de Abbie,, de Achillion, la combimación de RG-101 con AADs ...
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S36 - RECIDIVA - 4.902.000 ui/ml

Enero 2015 ---- 6.1
Julio 2015 ----- 6.4

Octubre 2015 --- 8.8

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S8 Indetectable
S12 Indetectable
Fin tto 11-01-2016
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Re: Epclusa ( sofosbuvir + Velpatasvir ) + Voxilaprevir

Notapor Arthur » Vie Oct 21, 2016 11:33 am

Lo que no tengo claro es para cuando va a estar por ejemplo este triple combo en el mercado. En Polaris-1 , las espificaciones dicen que la recopilación total de datos estará en sep 2017, pero aqui parece decir que envian el plan para regular los tratamientos ya ..... No se exactamente como son los tiempos hasta que lo tengamos en la mano
Tambien parec que promero los genotipo 1


“Based on these Phase 3 results, we plan to submit regulatory applications for SOF/VEL/VOX for the treatment of chronic HCV in the United States in the fourth quarter of 2016 and shortly thereafter in Europe.”

The SOF/VEL/VOX fixed-dose combination is an investigational product and its safety and efficacy have not been established. It has been granted Breakthrough Therapy designation by the U.S. Food and Drug Administration for the treatment of chronic genotype 1 HCV patients who have previously failed an NS5A inhibitor-containing regimen.
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S4 - Ribavirina a 1000 mg ( 2-3 )
S8 - Interferon a 135mcg
Semanas 4-12-20-24 Indetectable
Fin del tto 04-07-2014 ( plaquetas 33.000 , hemoglobina 9.8 )
S28 Indetectable ( plaquetas 64.000, hemoglobina 14.1 )
S36 - RECIDIVA - 4.902.000 ui/ml

Enero 2015 ---- 6.1
Julio 2015 ----- 6.4

Octubre 2015 --- 8.8

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