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Reactivacion de HBV y HCV en quimiterapia

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Reactivacion de HBV y HCV en quimiterapia

Notapor RCrumb » Lun Nov 14, 2011 11:13 am

ASSLD 62 Conferencia.
En estudios realizados en el Centro para Canceres Anderson (Tejas) concluyen que la reactivacion de los virus B y C de la hepatitis es posible/probable durante los tratamientos quimiterapeuticos contra el cancer (cualquier tipo de cancer), siendo en el caso de la hepatitis B mas grave, ya que compromete la vida del paciente, es por ello que indican la neesidad de efectuar pruebas de deteccion de la HepB en aquellos pacientes con factores de riesgo en el 1 y 2 "round" de quimio y en caso de dar positivo, iniciar tratamiento anti-viral. En el caso de la HepC, aparentemente solo acurre en el 11% de los casos, sin poner en riesgo la vida, pero si que implica la paralizacion de la quimio, si poder simultanear quimio y anti-viral, por los indices de eess hematologicos (anemia, neutropenia....), en tanto en cuanto no existan nuevos tratamientos anti-virales que soslayen dichos eess.
Hep C Gen 3a
Colocacion de TIPS. Encefalopatia. El dia 20/3 lista de espera trasplante.
La carga viral y esas zarandajas, pasan a segundos puestos

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Re: Reactivacion de HBV y HCV en quimiterapia

Notapor numa » Lun Nov 14, 2011 8:50 pm

No me queda claro con este articulo, si dicha reactivacion es durante el trat. de la VHC,VHB, despues de haber acabado, antes de la RVS o despues de obtenerla.
hepatitis c, genotipo 1
trat. con pegyntron-Ribavirina
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Re: Reactivacion de HBV y HCV en quimiterapia

Notapor RCrumb » Mar Nov 15, 2011 8:19 am

Por lo que dice el articulo, para la HVB se define "reactivacion" como: incremento d ALT de al menos 100 U/L y bilirubina 2,5 mg/dL, dar positivo en HVB cuando antes era indetectable o una carga viral de 100.000 copias/ml.
Para la HVC se define como un aumento de mas de 3 veces la ALT en ausencia de medicamentos hepatotoxicos, infeccion sistemica, transfusion reciente o aparicion de tumores en el higado.

Esto ocurre mientras los pacientes estan en quimioterapia por algun cancer, no en tratamientos anti-virales. El termino reactivacion, por las definiciones que da para cada tipo de hepatitis, es mas bien exacerbacion, en el sentido de agravar o avivar una enfermedad.


De todas formas aqui el texto original (en ingles)
http://hepatitiscnewdrugs.blogspot.com/2011/11/aasld-hbv-hcv-reactivation-during.html
Hep C Gen 3a
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Re: Reactivacion de HBV y HCV en quimiterapia

Notapor GEO2033 » Mar Nov 15, 2011 10:21 am

Ésto simplemente es una llamada de atención a que los enfermos de cáncer se hagan las pruebas de las hepatitis B y C, estén o no a tratamiento quimioterapéutico. Los científicos han demostrado que la reactivación de los virus VHB y VHC se pueden producir en cualquier momento, durante la quimioterapia o después de, durante la fase de recuperación y reconstitución del sistema inmunológico.

El hacer las pruebas de anticuerpos y antígeno previas de ambos virus servirá para tener más cuidado a la hora de la preparación y seguimiento del tratamiento quimioterapéutico contra el cáncer.
Portador recidivante de VHC genotipo 1a
Carga viral a 22/01/2010: 2.410.000 ui./ml.
Carga viral a 03/10/2011: 1.380.000 ui./ml.
Fibroscan a 25/11/2011 = 4,1 Kpa. = F0 = ausencia de fibrosis.
Resultado Polimorfismo del gen IL28B: CT
Situación actual: en el banquillo, esperando por los nuevos fármacos, Incivo, en concreto.
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Re: Reactivacion de HBV y HCV en quimiterapia

Notapor numa » Mar Nov 15, 2011 5:03 pm

Aclarado, gracias RCrumb y Geo.
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